пневмония
Какво е пневмония:
Пневмонията е клинично състояние, характеризиращо се с инфекция на долните дихателни пътища и дисталните части на белия дроб, компрометираща алвеолите, бронхите и интерстициалното пространство.
Думата пневмония идва от гръцкия pneumon = "белодробен" плюс " ia " = болест, което буквално означава "белодробна болест".
Пневмонията може да бъде причинена от няколко вида агенти. Сред тях са:
- вируси;
- бактерии;
- гъбички;
- протозои;
- химически;
- Миграция на ларви.
Пневмонията може да засегне хора от всяка възраст, с по-лоша прогноза за по-младите и по-възрастните.
Класификация на пневмония
- Придобита в обществото пневмония (ОСП) : Тя започва извън болницата или между 48 и 72 часа след хоспитализацията;
- Нозокомиална пневмония (PN): Тя започва между 48 и 72 часа след приемане в болницата, обикновено представлява тежко състояние. Тя може да бъде класифицирана в:
- Precocious: Останете по-малко от пет дни в болнична среда на бактериална флора;
- Късна: престой по-дълго от пет дни в болнична среда на бактериална флора;
- Вентилация, свързана с пневмония (PAVM) : Тя често засяга пациенти, подложени на продължителна инвазивна вентилационна подкрепа.
Патофизиология на пневмонията
Патофизиологията на пневмонията включва неуспех в защитата на гостоприемника, която следва следната последователност:
- Промяна на мукоцилиарния апарат / имунологичен отговор;
- Въвеждане на патоген;
- Възпалителен отговор (вазодилатация, ексудация, инфилтрация);
- консолидация;
- Системни прояви като треска, слабост, левкоцитоза.
Според клиничната проява (симптоми) пневмонията може да се класифицира като:
- Типични: Остро начало, треска, втрисане, продуктивна кашлица, болка по време на дишане (плевритна болка);
- Нетипично: Коварно начало, главоболие, мускулни болки, диария, суха кашлица, болка по време на дишане (плевритна болка).
Пациентите в напреднала възраст също често имат умствено объркване, слабост, общ упадък и влошаване на друго основно заболяване.
Лечението на пневмония се извършва според агента, с прилагане на антибиотици при бактериална пневмония и хоспитализация в случай на бебета, възрастни хора или индивиди с отслабена имунна система.